原发性阴道癌的其他治疗方法

　　原发性阴道癌的其他治疗方法

　　阴道癌是女性常见的疾病，原发性阴道癌也是致死女性的主要杀手之一。临床上治疗阴道经常采用的是手术治疗，同时还会采用以下治疗方法做辅助治疗，以期达到更好的治疗效果。

　　一、放射治疗：放射治疗适用于I一Ⅳ期患者，对大多数病例放射治疗是优选的治疗上法。

　　1、全量放射治疗：即治好性放疗，包括腔内放疗及体外照射两部分，两者缺一不可。在传统放疗方法中，腔内放疗主要针对阴道原发灶及邻近浸润区，如病灶位于阴道侧壁，行组织内插植放射治疗，效果良好。腔内放疗剂量在肿瘤基底应达70～80cY。体外照射则是对可能转移的继发灶的治疗，主要是针对宫旁及淋巴转移区的治疗。如癌灶位于阴道中上段者，应作盆腔区外照射，如癌灶位于阴道下段者，除盆髂区体外照射外，迁应包括腹股沟区淋巴结的体外照射.总剂量应达50一60cY。(推荐阅读：哪些原因会引发阴道肿瘤)

　　2、辅助放疗：作为综合治疗的手段与手术或化疗联合使用，主要包括以下几种：

　　术前放疗：适用于肿瘤较大者，或癌浸润阴道膀胱、直肠者，可先行放疗至肿瘤缩小后再行手术，提高手术切除率并有利减少手术并发症。

　　术后放疗：适用于手术后仍有肿瘤残留或切缘阳性或经区域淋巴清扫术，病理证实有淋巴转移者，在肿瘤残留部或淋巴阳性区行腔内放疗或体外照射。

　　保守性手术后放疗：由于各种原因未能施行治好性手术，仅行阴道部分切除术后可采用体外放射治疗，局部可加腔内放疗。

　　放疗与化疗相结合：晚期或病理分化差的患者采用全量放疗加盆腔动脉灌注化疗可提高疗效。放疗前需辅助化疗的作用尚不明确，通常采用同期放化疗。

　　二、化疗：单纯应用抗癌药物对治疗原发性阴道癌效果欠佳，化疗仅处于辅助地位，作为综合治疗的一部分与手术、放疗联合应用，疗效以盆腔动脉灌注化疗较静脉给药为佳，毒副作用较小。文献报道化疗用于阴道癌，作为综合治疗的一个组成部分，或作为手术和放疗后的巩固治疗措施。

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　　三、综合治疗。将手术治疗、放射治疗、化疗结合起来进行综合治疗，即可缩小手术范围，保存较多器官功能，又能给患者较大的治好机会。但鉴于临床其别不同，肿瘤部位各异，不可能制定一个固定的治疗模式，必须根据患者的年龄、临床分期、病灶部位、肿瘤病理分化程度等制定个体化治疗方案。

　　原发性阴道癌预后较差，这与女性临床分期、肿瘤细胞分化程度、病灶部位、年龄等有关。

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