子宫内膜异位症为何会导致不孕
子宫内膜异位症与不孕症关系十分密切,在经腹腔镜确诊的不孕症患者中,子宫内膜异位症占42.35%~55.7%。为什么子宫内膜异位症会导致不孕呢,原因复杂,大体有以下几个方面:
1、病变造成卵巢、输卵管周围粘连、输卵管堵塞。异位的子宫内膜与行经一样,会发生周期性出血。出血之后血液不能外流发生粘连,形成疤痕,使输卵管受压梗阻、管腔堵塞,影响输卵管伞端拾卵。从而进一步影响受精卵的运输;或因粘连,子宫后倾固定,使精子不易进入子宫口;或因粘连包绕卵巢,卵子排不出,或因子宫内膜异位囊肿(因颜色似巧克力又称巧克力囊肿)影响了卵巢排卵。
2、盆腔微环境改变影响精卵结合及运送。患者腹腔液量增多,腹腔液含有较高的前列腺素和巨噬细胞,输卵管和卵巢都浸在其中,输卵管不能正常蠕动,精子的活动力下降或被吞噬,降低了卵子的受精机会。(推荐阅读:子宫内膜异位症的常用检查方法)
3、免疫功能异常影响正常代谢及生理功能。近年来的研究发现,患者常伴有局部及全身的细胞和体液免疫功能异常.异位子宫内膜产生的碎屑流入盆腔,被巨噬细胞乔噬后,产生抗体,从而损害了子宫内膜的功能,不利于胚胎着床。
由此可见,子宫内膜异位症只有少数病例有输卵管堵塞的情况,多数是影响卵巢功能.干扰输卵管的正常蠕动、卵子的拾取,干扰精子和卵子结合及胚胎的着床,上述这些情况都可导致不孕。子宫内膜异位症可以导致不孕,而怀孕又是治疗子宫内膜异位症优选的方法之一。
如果已经明确患有子宫内膜异位症。应该尽早怀孕,怀孕可以抑制异位内膜细胞的生长。需要注意的是,子宫内膜异位症可以受孕,但怀孕后也容易流产。子宫内膜异位症是不孕不育症常见的原因之一,因此一旦发现有不孕及相关症状时,应及时到医院进行检查诊断,对症治疗。
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