女性应谨防卵巢破裂
卵巢破裂是指,卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血,严重的可能造成大量腹腔内出血。分为两种类型,一种是卵泡破裂,另一种是黄体或黄体囊肿破裂。已婚和未婚女性都有可能发生,其中以生育期年龄的女性为常见。
卵巢破裂患者,一般无卵巢功能障碍病史,多数拥有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多能作出诊断。如有性生活后出血的病史,则可能性更大。
常见的卵巢破裂有自发性破裂和外伤引起的破裂。
1、自发性破裂: 卵泡或黄体出血,血肿不断增大,使得卵泡或黄体内压增加,当增加到一定程度时易发生破裂。 一般是由卵巢充血,如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症、急慢性阑尾炎等均可引起;卵巢功能变化,如长期应用雌、孕激素,或因自主神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃等也会引起。
2、直接或间接外力影响:如性生活、腹内压增加,包括排大便用力、恶心、呕吐、提举重物等。
卵巢破裂的发病特点
一般没有月经不规则病史或闭经史,多在月经中期或月经前发病。起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或加重。偶然会伴有恶心、呕吐,一般没有阴道流血,内出血严重者会发生休克症状。
妇科双合诊发现宫颈剧痛,两侧穹窿部有触痛。子宫正常大,移动宫体出现疼痛。内出血多时,能感到附件区或后穹窿膨满,有时能触及增大的卵巢。
有卵巢破裂发生的女性,一般应多卧床休息,严密观察。对于内出血过多有休克症状者,应立即手术,以免延误治疗。
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