宫颈癌的治疗原则

　　宫颈癌的治疗原则

　　一旦明确诊断为宫颈浸润癌，应首先考虑制定佳的治疗方案。而治疗方案的制订，与患者的年龄、一般情况、病灶的范围、有无并发症存在及其性质有关。

　　1、宫颈癌的治疗原则。宫颈癌治疗方案确定的依据：临床分期、病变范围、年龄、全身状况、并发症、生育要求。

　　2、确定子宫颈癌治疗方案的重要因素

　　有效的临床分期：盆腔检查为绝对金标准，宫颈癌灶浸及宫颈旁组织和阴道的程度而定，淋巴受累、转移均不纳入分期，二合诊检查的重要性，两人同时检查，一人为经过认证的妇科肿瘤医师，必要时在麻醉情况下检查。

　　了解子宫颈癌浸润、转移的规律：沿韧带间隙、宫旁、阴道直接浸润，盆腔淋巴引流走向，盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴转移的意义。了解子宫颈癌发展的特点：癌前病变、原位癌进展缓慢，浸润期逐渐加快;绝大多数病变长期局限在盆内，即便晚期，也很少到盆外。

　　3、宫颈癌发病年龄的变迁

　　子宫颈癌发病年轻化近50年十分明显，对宫颈癌的诊治提出丁新问题，2050年代至60年代普查，平均年龄55岁，80年代发病年龄开始下降，1989～2001年华西和北医宫颈癌1342例手术治疗患者平均4l.85岁，小17岁，50年来患病平均年龄下降了13岁.和社会的进一步开放、发展、生活水平提高、性关念转变有关。宫颈癌发病年轻化必须考虑治疗方案的改变。(推荐阅读：宫颈癌发病的高危因素)

　　4、治疗后生活质量的考虑

　　年轻患者增加，要求提高治疗后生活质量，对保留卵巢和阴道功能的要求尤为突出，少数要求保留生育功能中年患者也同样希望在治疗后能保留正常女性内分泌功能和正常性生活。对这部分患者选择、制订治疗计划时，要尽量考虑保留患者的卵巢和阴道功能。

　　5、了解疗法。必须深入了解子宫颈癌的放射治疗、手术治疗和化学治疗的各自的优，缺点。综合以上各重要因素.结合患者个性化特点，选择、制订正确的治疗方案。

　　6、宫颈癌的主要治疗方法

　　宫颈浸润癌的治疗主要是放射治疗和手术治疗。近年来由于抗癌化学药物的迅猛发展，化疗现已成为辅助治疗的常用方法。几乎所有期别都可采用放射治疗，早期宫颈癌患者则应优选手术治疗。

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