助孕技术引起的卵巢过度刺激综合征
什么是卵巢过度刺激综合征?南阳不孕不育医院(南阳天伦医院)妇科医师指出,卵巢过度刺激综合征(OHSS)是助孕时使用促排卵药物引起,与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否妊娠有关。严重者如缺乏适当治疗,可致生命危险,是一种严重的医源性疾病。
1、发生率。接受促排卵治疗的患者中,卵巢过度刺激综合征总体发生率约为20%,中、重度约为1%~2%。妊娠周期的OHSS发生率为非孕周期的4倍。对促性腺素反应敏感、高雌激素水平及取卵数较多的患者患OHSS风险增加,年轻患者或Pcos患者也是0HSS的高危人群。
2、发病危险因素。年龄小于35岁,身体瘦弱,或患有多囊卵巢综合征,既往发生过卵巢过度刺激综台征,血E2>14800pmol/L(4000pgm1),卵泡数>30个(卵泡直径约12~14mm的中等大小卵泡),HCG诱导排卵及支持黄体,有过敏病史的患者。
3、发病机制。卵巢过度刺激综合征的病理生理变化包括卵巢增大,间质显著水肿,有多发性滤泡囊肿及黄体囊肿形成;毛细血管通透性增加,引起体液急剧转移,导致腹腔积液、胸腔积液、全身水肿及血液浓缩。(推荐阅读:不孕不育检查什么)
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关于卵巢过度刺激综合征的发病机制,通常与下列因素有关:血管内皮生长因子、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、前列腺素、激素等使血管通透性增加,从而引起一系列临床症状。
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