子宫内膜异位症的临床分型
子宫内膜异位症如何分类?根据中华医学会妇产科分会子宫内膜异位症协作组制定的“子宫内膜异位症的诊断与治疗规范”,子宫内膜异位症的临床病理类型可分为腹膜型子宫内膜异位症(PEM),卵巢型子宫内膜异位症(OEM),深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)和其他部位的子宫内膜异位症(OTEM)。
一、腹膜型子宫内膜异位症
腹膜型子宫内膜异位症指盆腹腔腹膜的各种子宫内膜异位症病灶,主要包括红色病变(早期病变)、蓝色病变(典型病变)以及白色病变(陈旧病变)。
二、卵巢型子宫内膜异位症
卵巢型子宫内膜异位症形成囊肿者,称为子宫内膜异位囊肿(习惯称“巧克力囊肿”)。根据囊肿大小和异位病灶浸润的程度分为以下几种卵巢型子宫内膜异位症。
I型:囊肿直径多小于2cm,囊壁有粘连、层次不清,手术不易剥离。
Ⅱ型:又分为ABc三种,ⅡA:内膜种植灶表浅的累及卵巢皮质,未达囊肿壁,常合并功能性囊肿;ⅡB:子宫内膜异位症的种植灶已累及囊肿壁,但与卵巢皮质的界限清楚;ⅡC:异位种植灶穿透到囊肿壁并向周围扩展。囊肿与卵巢皮质致密粘连井伴有纤维化或多房,卵巢与盆侧壁粘连,体积较大。
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另外,日本学者根基子宫内膜异位症的病灶形态,在腹腔镜下可分为无色素疾病灶、含色素疾病灶和继发疾病变等。
无色素疾病灶包括透明小水痘、浆液性囊泡和表面隆起等。
含色素疾病灶包括紫蓝色结节、血性囊泡、散在煤渣样灶、含铁血红色着色、点状出血斑、浆膜下出血等。(推荐阅读:子宫内膜异位症能怀孕吗)
南阳天伦医院提示:卵巢处的子宫内膜异位要与卵巢肿瘤相鉴别,如发现卵巢囊肿要积极深入检查,明确诊断,以便采取相应的治疗。这样才有利于自己的健康。
南阳天伦医院汇集了多名国内知名妇科医师,她们具备扎实的基础理论知识,掌握前沿的医学信息,具有丰富的临床经验及娴熟的手术技巧,对疾病治疗理论具有深入研究。
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