在存在第二性征的情况下,我们必须将自己定位于三个原因:
子宫或阴道畸形,可在临床检查或超声检查中检测到。
因子宫内膜破坏而并发的生殖器结核,尽管进行了适当的抗生素治疗,但仍可能是不可逆的。
雄激素抵抗综合征或女性化睾丸,对应于遗传异常:存在正常的乳房和外生殖器,但遗传男性受试者(XY),存在“伪装”的睾丸且没有子宫。因此,在生物学水平上,睾酮水平高而雌二醇水平低。
在没有第二性征的情况下,应进行左手X光检查以评估儿童身体的成熟程度,青春期的开始与骨龄的相关性要好于民事年龄。
如果骨龄小于11岁,单纯性青春期延迟是最常见的原因。
如果骨龄正常,则必须测量 LH 和 FSH 以区分“高”原因(低 FSH 和 LH 水平),即在下丘脑或垂体中,d “低”原因(高 FSH 和 LH 水平)在卵巢。
南阳天伦妇科医院提醒,“上位原因”可能是下丘脑-垂体肿瘤、神经性厌食症、高强度运动训练或吸收不良综合征。“低原因”表现为先天性畸形(例如特纳综合征),或有可能导致卵巢功能不佳的放化疗治疗史。
可以发现其他原因(在第二性征男性化的情况下):先天性肾上腺增生、多囊卵巢综合征、卵巢或肾上腺肿瘤。
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